Nästan varje person på jorden drabbats av sjukdomen, men vissa (80% av befolkningen), fortsatte det att radera eller asymtomatisk formen. Efter sjukdomen producerade stabila livslång immunitet. Man tror att i vissa fall kan viruset lagras i åratal i tonsillerna barnet sover formuläret och aktivera - orsakar sjukdom endast vid lägre immunitet.
Det är ofta åtföljs av infektiös mononukleos vattkoppor, eftersom dessa virus tillhör samma släkte, och dessutom, vattkoppor minskar kraftigt immunitet barnet, ger vika för andra sjukdomar.
Den orsakar mononukleos hos barn
De flesta sjuka barn under 10 år. Det var vid denna ålder står för mer än hälften av incidensen av denna infektionssjukdom. Minst sjuka barn till ett år. I den här åldern står för mindre än 0, 5% av alla fall. Detta beror på det faktum att barn i denna ålder minst kommunicera med sina kamrater, som kan smitta sina. Överföring av viruset är luftburet genom direkt kontakt mellan barn som ofta förekommer i slutna grupper, skolor, förskolor. Viruset infektiös mononukleos är mycket instabil i miljön, eftersom infektionen uppstår genom nära kontakt. Mest sjuka pojkar i förhållande till flickor 2: 1. Ökningen av incidensen sker i höst och vinter och vår årstider. Överföring av viruset sker från en smittad person till en frisk när man hostar och nyser. Smittkällan kan vara inte bara ett sjukt barn, men också en person som är smittad med hiv. I detta fall är personen inte sjuk, men aktivt utsöndrar i miljön av livskraftiga virus.
Får viruset till barnet genom slemhinnan i de övre luftvägarna. Härifrån börjar resan viruset från kroppen, hamnar han i lymfkörtlar, lever och mjälte, där han börjar att föröka sig. Inkubationstiden innan de första tecknen på sjukdomen är 5-15 dagar.
Symptomen på körtelfeber hos barn
De viktigaste symptomen är feber, utseende räder på tonsillerna, klumpar, lever, mjälte, förändringar i blodet.
Feber associerad med inflammation i vävnader och organ. Temperaturen ofta stiger från de första dagarna av sjukdomen och kan hålla 5-7 dagar. Kroppstemperaturen av barnet beror på svårighetsgraden hos tillståndet, och kan variera från 37 5 till 40 C. För temperatur av infektiös mononukleos kännetecknas av dagliga fluktuationer i kroppstemperatur i intervallet 1-2 grader. Ofta minskar kroppstemperatur är politiskt barn till 35 C. Under temperaturökningen barn är berörda svaghet, huvudvärk, ömma muskler och leder. Mer än hälften av barnen i bakgrunden finns det feber frossa och hälla svett. Efter att sänka kroppstemperaturen under 4-6 dagar kan uppleva svaghet, trötthet, dåsighet.
Efter 2-3 dagar efter debut i barn tonsillerna visas räder. Detta symptom leder ofta till att barnet placeras fel diagnos som halsfluss, och utsåg antibiotika som av infektiös mononukleos inte kommer att fungera som en sjukdom som orsakas av ett virus. Uppmärksamhet riktas mot det faktum att i allvarliga skador i tonsillerna fasta bilaterala räder, barn nästan inte bry halsont och svårigheter att svälja. Ökningen i svalg lymfoid ringen leder till att barn verkar komplicerat näsandning eftersom hyperplazyrovannaya lymfvävnad lappar de nedre luftvägarna. Ett inslag i denna trängsel är att i avsaknad av näsandning saknas rikligt slem. Likaså äldre barnet, desto mer mindre vanliga nästäppa. Detta beror på det faktum att svalg lymfoidvävnad gradvis minskar med åldern.
De tidigaste symptomen på infektiös mononukleos är en ökning av lymfkörtlarna. Detta beror på en aktiv virusreplikation i dessa. De flesta zadnesheynye ökad lymfkörtlar. Genom att vrida barnets huvud åt sidan, dessa lymfkörtlar mycket utbuktande.
Mest inflammation genomgår flera grupper närheten lymfkörtlar och nederlag är alltid bilateral. Vid sondering dessa noder är smärtfritt, mobil, inte lödas på huden varje detekterbara lymfkörtel separat. I vissa fall, kan öka lymfkörtlarna belägna i bukhålan. I detta fall, kan de leda till kompression av nervändarna och uppkomsten av symptom på akut buk, vilket kan leda till fel diagnos och kirurgisk intervention.
Eftersom viruset replikerar aktivt i parenkymala organ, finns det en förstorad lever och mjälte. Dessa organ börjar växa från de första dagarna av sjukdomen. I vissa fall, är förstoring av mjälten så stor att det leder till dess bristning. Ökad lever och mjälte observeras inom 2-4 veckor och bevaras en tid efter klinisk återhämtning av barnet. Att minska storleken på dessa 3-4 dag börjar med normalisering av kroppstemperatur av barnet.
Den mest specifika symptom som möjliggör korrekt diagnos av infektiös mononukleos, är uppkomsten av atypiska mononukleära celler i den totala blodanalys. Dessa celler är härledda från blod och lymfoida grodden har en liknande struktur med monocyter, olika struktur inom cellkärnan. Utseendet av dessa celler är associerad med den okontrollerade förökningen av stammen lymfoid hematopoies.
Cellerna har inte tid att mogna ordentligt, eftersom det finns liknande mononukleära celler. Normalt atypiska mononukleära celler som finns i perifert blod, men deras antal inte överstiger 10%. När infektiös mononukleos deras antal inte är mindre än 10%. Dessutom, en ökning av antalet vita blodkroppar, accelererad sänkningsreaktion (ESR). I sällsynta fall kan det vara ett normalt leukocytantal eller ens minska deras innehåll i blodet. Det finns en förskjutning av neutrofil formel rätt med antalet band neutrofiler. Dessa förändringar i blod härrör från de första dagarna av sjukdomen och kan kvarstå i ett år efter behandlingen.
Förutom de klassiska symtomen på infektiös mononukleos hos barn kan vara redkovstrechayuschyesya displayer. I sällsynta fall kan barnets kropp verkar petekier utslag som inte har en särskild plats och kan visas var som helst på huden hos barnet. Utslag tar 2-5 dagar efter insjuknandet.
På samma sätt kan barnen vara ikteriska hudfärg, vilket är förknippat med nedsatt leverfunktion. De förändringar i lever och minimal återhämtning efter leverfunktion återhämtade helt.
För diagnos mycket specifika symtom på infektiös mononukleos och upptäcka onormala mononukleära blodceller. För en mer exakt diagnos i tveksamma fall utföra bestämning av antikroppstiter till Epstein-Barr-virus. Också utvecklat snabba metoder för laboratorietester som ger resultat inom 2 minuter.
Behandling mononukleos hos barn
Vid behandling av infektiös mononukleos använda reparativ och symptomatisk terapi som syftar till att lindra symtomen på sjukdomen. Användningen av antimikrobiella ämnen är inte lämpligt, eftersom dessa läkemedel inte har någon effekt på viruset. Användningen av antibiotika är motiverad när du ansluter till en sekundär infektion som kan påverka barnets tonsiller.
Med stärkande läkemedel som rekommenderas för användning vitamin C, D och B-vitaminer (B1, B6, B12). För att ta bort den använda temperaturen febernedsättande läkemedel. I svåra fall, barn föreskrivna prednison till 20-60 mg per dag under 10-12 dagar. I märkta larynxödem, väsande barn överförs till artificiell ventilation eller spendera traheostomy inställning. När du bryter mjälten visar akut operation för att avlägsna mjälten.
För att förhindra att behovet sjukdomen att skydda barn under feber med kamrater, är kontakt med barn rekommenderas att ta bort barnen och lärarna i upp till 15 dagar.
Doktor barnläkare Lytashov MV