Orsaker
Orsaken till Hirschsprungs sjukdom hos barn är en överträdelse Bookmark ganglieceller från sjätte till åttonde graviditetsveckan och negativa effekter vid en senare tidpunkt när dessa differentierade plexus. Genomsnittet är nio till tolv veckor. De tidigare negativa faktorer som påverkar desto svårare kommer att skadas. Genom den åttonde graviditetsveckan lesioner påverkar fallande, sigmoideum och rektum, och efter den tionde veckan bara isolerade sigmoideum. En viktig roll för genetiska faktorer som ofta i familjen sjukdom. Tillsammans med genetiska, viktiga miljöfaktorer, hypoxi, exponering för kemiska ämnen och strålning, virus.
Mekanismer för utveckling
Hirschsprungs sjukdom det finns lite ganglieceller i nervplexus i olika delar av kolon. Som ett resultat förlorar tarmen sin förmåga att normala kontraktioner (peristaltiken). Den drabbade området blir ett slags barriär mot passage av normal avföring. De börjar ansamlas ovanför det drabbade området, gradvis stretching tarmslingor, vilket ger motsvarande symptom. Område ahanhliozu signifikant minskat jämfört med normala tarmen och övergångszonen är i form av en tratt. Förutsatt rektal formen rektosyhmoydnaya, segmentell, delsumma och totalt.
Symtom Hirschsprung
Hirschsprungs sjukdom symptom beror på längden av den påverkade segmentet, det beror också på tiden och tidiga kliniska manifestationer.I den klassiska bilden av sjukdomen finns det en triad av symtom:
- Kräkningar galla
- Förstoppning
- En ökning av buken.
Under de första veckorna i livet, är det vanligaste symtomet på Hirschsprungs sjukdom hos barn förstoppning. I kort segment ahanhliozu fördröjnings stol inte överstiger 2-3 dagar och kan lätt avlägsnas genom rensning lavemang. När uttryckta lesioner fortskrider fenomenet tarmobstruktion. Barnet ammade exklusivt förstoppning nästan inte där, kliniska symptom som du skriver livsmedel. Förstoppning varar 4 dagar och mer oberoende stol utan lavemang det finns mindre och mindre, och gradvis ackumuleras uschilnyuyuchys avföring form i den förlängda delen av tjocktarmen fekal skräp "som kan sondera tumören genom bukväggen. Ett annat symptom av Hirschsprungs sjukdom är en konstant flatulens. Som sjukdomen fortskrider hos barn uppstår kronisk förgiftning med anemi och undernäring. I svåra fall av tarmobstruktion företeelser som patienter inlagda på barnkirurgi.
Diagnos
Misstänkt Hirschsprungs sjukdom hos barn kan vara med sina föräldrar ger konstant förstoppning. Dessutom spenderar paltsove rektal undersökning, även för förstoppning hos ett par dagar ger en bild av en tom rektum med ökad sphincter. Är avgörande diagnostisk röntgen med kontrast. I sällsynta fall, biopsi av den drabbade delen av tjocktarmen.
Behandling
Hirschsprungs sjukdom kan botas endast genom kirurgi. Den genomsnittliga åldern för Operations - ett år eller två. Genomfört komplett resektion av den sjuka tarmen. Efter operationen utförs kost korrigering och normalisering av tarmrörelser. Väder gynnsamma.
Författare: Alain Paretska, barnläkare