Inversion av livmodernInversion av livmodern - en allvarlig och livshotande obstetriska komplikationer kvinnor som förekommer i ett fall per 400 tusen Leverans.. Vыvorotom livmodern kallas depression livmoder från buken och bröstet inåt tills det att vrida hela livmodern genom livmoderhalsen slemhinna utanför. Således livmodern ned i slidan, och inne i bukhålan bildade en djup krater, som är kantad med serös skikt. Hon har dragit äggledarna, livmoder och äggstockar anslutningar.
Orsakerna till livmoder inversion
Den främsta orsaken är inversions avkoppling i alla delar av livmodern, förlust av tonen och elasticitet i muskellagret. I detta tillstånd livmodern att undersidan kan orsaka högt blodtryck, även inne i bukhålan med makt, hostar eller nyser.
Vanligtvis attraheras till undersidan fastsättning av moderkakan till botten av livmodern, fibroider utbildning i submukösa skiktet av livmodern och i sin botten, vilket gör det möjligt att upprätthålla normal anatomisk struktur.
Linjer inne ut
Differ kompletta och ofullständiga eller partiella inversions typer av cancer. Vid full kan inträffa även eversion av slidan. Livmodern kan skifta snabbt och kraftigt, och gradvis - kronisk inversion. Vanligtvis finns det en akut omkastning av livmodern, de flesta av dem förekommer i den neonatala perioden och som finns kvar i de första dagarna efter födseln.
På grund kan fortfarande skilja artificiella (eller våldsamma) undersida och naturlig. När tvångs inversion uppstår när man drar sladden eller användning av förlossningstekniker, när livmodern inte är i bra form. Naturligt - utan att ådra sig några åtgärder läkare.
Manifestationer
Akut inversion av livmodern visar upp dramatiskt, är uppkomsten av svår smärta i buken, utveckla state nära chock, är det blöder. Blödning kan föregå undersidan av en kränkning av sammandragningar (Atonia) och sedan fortsätter efter att han tog fel sida.
Vid full inversion kan skifta kroppen och cervix i slidan, vagina eller påverkas inte. I inversion av livmodern och slidan moderkakan verkar det utanför gapet eller det kön. I fall utan livmoder slidan definierat i speglarna inuti slidan. När sondering buken i samtliga fall livmodern visas i livmodern.
Om detta är ofullständig inversion av livmodern - då kvinnans tillstånd är inte lika snabb och inte så svårt störd, men smärtan uppstår, åtföljd av blödning olika grader av intensitet. För att diagnostisera andra komplikationer, är parkeringsstudie på en stol bredvid honom läkare kommer markera platsen för livmodern för låg för perioden efter födseln. Dessutom livmodern sig förefaller fördjupa i form av en tratt.

Behandling

Om du inte ger omedelbar hjälp kvinna, kan hon dö av blodförlust och chock, och kan utveckla svår sepsis. Sam inversion utan hjälp av läkarna inte korrigeras. Därför omedelbart höll praxis i ett tillstånd av allmän anestesi med den tidigare manuell separation av moderkakan från livmoderslemhinnan.
Du måste också noga postoperativ övervakning av kvinna och livmoderns sammandragningar. Ju tidigare operationen är, desto större är chansen att rädda framtida reproduktionsförmåga kvinnor. Om komplikationer ses senare, det tog mer än en dag, är det nödvändigt att avlägsna livmodern, eftersom det exponerade områden av nekros.
Förebyggande
Innehav födelse på sjukhus, noggrann observation under perioden efter födseln. Om du har problem med moderkakan, användning av manuella tekniker, undvika att dra sladden.

Författare: Alain Paretska, barnläkare




Яндекс.Метрика